Sara Epilepsi Nedir

Beyindeki bozukluk, örneğin bir beyin tümörü, nasıl oluyorda epilepsi nöbetine neden oluyor? Görüldüğü gibi epilepsi konusu bir çok soru işaretiyle doludur. Bunların yanıtları yavaş yavaş bulunmaktadır.
Genel olarak toplumda epilepsiye %0.5 sıklığında rastalanmaktadır. Bu oran göz önüne alındığında, ülkemizdeki epiliptiklerin sayısı 350000 dolayında olmalıdır.

Epilepsinin Oluşum Mekanizması

Bütün canlı hücrelerde olduğu gibi, beyindeki sinir hücrelerinin de belli bir elektriksel canlılığı vardyr Bu elektriksel canlılık, hücre zarının iç yüzüyle dış yüzü arasında ortaya çıkan sürekli olarak bir osilasyon gösteren hücre zarının elektriksel gücü biçiminde kendisini belli eder. Bu güç belli sınırlar arasında sürekli değişir, yani bir osilasyon gösterir. Hücrenin elektriksel gücündeki bu osilasyon, sinir hücresinin o andaki uyarılma durumuna bağlı olarak değişiklik gösterir. Örneğin sinir hücresinin istirahat halindeki elektriksel gücü -70 mV(mili Volt) iken, bu sinir hücresi uyaryldığında elektriksel gücü +35 mV düzeyine yükselebilir.

Beynin herhangi bir bölgesinde yer alan atrofi, nedbe, tümör gibi bölgesel bozukluklar ya da oksijen azlığı (hipoksi), kanda glikoz azlığı (hipoglisemi), kanın baz özelliğinin artması (pH Yükselmesi), kanda kalsiyum azlığı (hipokalsemi) gibi genel bozukluklar beynin belli bir bölgesindeki sinir hücrelerinin senkron olarak yüksek bir elektriksel canlylyk göstermelerine, fazla miktarda ve senkron olarak elektriksel boşalımda bulunmalarına neden olabilirler. Normalden fazla elektriksel canlılık gösteren böyle bir sinir hücresi kümesinin beyinde oluşturdukları odağı Epileptojen odak yani epilepsi (sara) yaratan odak denir. Epileptojen odaktan yayılan elektriksel boşalımlar, bazen yalnız kayanaklandıkları bölgede kalırlar. Bazen de komşu beyin bölgelerine ya da tüm beyine yayılırlar. Epileptojen odaktan kaynaklanıp yayılan bu elektriksel boşalımlar (bunlara epileptik boşalym denir) ulaştıkları beyin bölgelerindeki sinir hücrelerini ya uyarırlar ya da onların normal görevlerini baskı altına alırlar.

Bilindiği gibi bilinç, beyin korteksinin (beyin kabuğu) bir işlevidir. Ancak korteks, tek başına bilincin sağlanmasına yetmemektedir. Beyindeki Formasia Retikularis denilen yapı, beyin sapı yoluyla içinde uzanır. Bu yapı bütün beyin korteksini destekler. Eğer herhangi bir olay formasia retikularisi etkiliyecek olursa, beyin korteksinin sağlam olmasına karşın bilinç kaybolur. Nitekim herhangi bir epileptik boşalım formasi retikularise ulaştığında ya da buradan kaynaklandığında, bilinç baskı altına alınır, yani bilinç kaybedilir.